Le système de santé à Malte : Fonctionnement et coûts

Si vous envisagez de vous expatrier à Malte, la question de la couverture médicale finira inévitablement par se poser. Bien entendu, personne ne souhaite avoir besoin d'un médecin, mais d'après mon expérience, il est indispensable de comprendre les rouages du système de santé local avant de faire ses valises.

Le financement via la National Insurance (NI)

Pour bien comprendre le fonctionnement ici, il faut oublier un instant les modèles d'assurance maladie ou de mutuelles que l'on connaît en France ou en Belgique. En raison de son passé colonial, Malte fonctionne sur un modèle très proche du NHS britannique. Le système n'est pas financé par des caisses d'assurance maladie indépendantes, mais directement par l'État.

Concrètement, cela passe par les cotisations sociales, ici appelées National Insurance (NI). Si vous travaillez à Malte, ce prélèvement est obligatoire. Le montant varie selon votre statut (indépendant, salarié, etc.) et vos revenus. Pour un salarié classique dans une entreprise maltaise, comptez environ 10 % du salaire brut reversés à la NI chaque mois. Si vous êtes entrepreneur et que vous avez créé une structure via le modèle Malta Limited, c'est un coût que je vous conseille d'intégrer dès le départ dans votre prévisionnel de rémunération.

Hôpitaux publics et Health Centres : la réalité du terrain

Puisque les cotisations sont prélevées à la source, l'accès aux soins dans les établissements publics est gratuit pour les résidents cotisants. Il existe plusieurs hôpitaux et cliniques d'État qui offrent un service standard.

Cependant, je dois être transparent avec vous sur un point : les délais d'attente. Dans les grands hôpitaux publics, comme Mater Dei, il n'est pas rare de devoir patienter plusieurs heures avant d'être pris en charge, souvent par manque de personnel. Pour les petits pépins ou les blessures légères, je vous recommande plutôt de vous tourner vers les Health Centres (centres de santé de quartier). On peut s'y rendre sans rendez-vous et l'attente y est généralement bien plus supportable.

Face à ces délais, j'ai constaté qu'une grande partie de la communauté expatriée finit par opter pour une assurance santé privée. C'est un choix que je comprends parfaitement : le service est plus rapide, le confort est supérieur et les délais de rendez-vous sont drastiquement réduits. C'est un confort supplémentaire qui, selon moi, vaut la peine d'être considéré si votre budget le permet.